The impact of the COVID-19 pandemic on sleep disorders among Nursing professionals / O impacto da pandemia de COVID-19 nas alterações do sono de profissionais de enfermagem / Impacto de la pandemia de COVID-19 en los trastornos del sueño de profesionales de enfermería

Abstract Objective: to analyze the factors related to sleep disorders reported by Nursing professionals during the COVID-19 pandemic. Method: this is a cross-sectional and analytical study conducted with Nursing professionals from all Brazilian regions. Sociodemographic data, working conditions and questions about sleep disorders were collected. The Poisson regression model with repeated measures was used to estimate the Relative Risk. Results: 572 answers were analyzed, which revealed that non-ideal sleep duration, poor sleep quality and dreams about the work environment were predominant during the pandemic, with 75.2%, 67.1% and 66.8% respectively; as well as complaints of difficulty sleeping, daytime sleepiness and non-restorative sleep during the pandemic were reported by 523 (91.4%), 440 (76.9%) and 419 (73.2%) of the Nursing professionals, respectively. The relative risk of having such sleep disorders during the pandemic was significant for all variables and categories studied. Conclusion: non-ideal sleep duration, poor sleep quality, dreams about the work environment, complaints regarding difficulty sleeping, daytime sleepiness and non-restorative sleep were the predominant sleep disorders among Nursing professionals during the pandemic. Such findings point to possible consequences on health, as well as on the quality of the work performed.

Resumo Objetivo: analisar os fatores relacionados às alterações no sono relatadas pelos profissionais de enfermagem durante a pandemia de COVID-19. Método: trata-se de um estudo transversal e analítico, realizado com profissionais de enfermagem de todas as regiões do Brasil. Foram coletados dados de caracterização sociodemográfica, condições de trabalho e questões sobre alterações de sono. Para estimar o Risco Relativo foi utilizado o modelo de regressão de Poisson com medidas repetidas. Resultados: foram analisadas 572 respostas, as quais revelaram que a duração não ideal do sono, a má qualidade do sono e os sonhos com o ambiente de trabalho foram predominantes durante a pandemia, com 75,2%, 67,1% e 66,8% respectivamente, assim como as queixas de dificuldade ao dormir, sonolência diurna e sono não restaurador durante a pandemia foram relatadas por 523 (91,4%), 440 (76,9%) e 419 (73,2%) dos profissionais de enfermagem, respectivamente. O risco relativo de apresentar tais alterações de sono, durante a pandemia foi significativo para todas as variáveis e as categorias estudadas. Conclusão: duração não ideal do sono, má qualidade do sono, sonhos com o ambiente de trabalho, queixas de dificuldade ao dormir, sonolência diurna e sono não restaurador foram as alterações do sono predominantes entre os profissionais de enfermagem durante a pandemia. Estes achados apontam para possíveis consequências na saúde, bem como na qualidade do trabalho realizado.

Resumen Objetivo: analizar los factores relacionados con los trastornos del sueño que informaron los profesionales de enfermería durante la pandemia de COVID-19. Método: se trata de un estudio transversal y analítico realizado con profesionales de enfermería de todas las regiones de Brasil. Se recolectaron datos sobre caracterización sociodemográfica, condiciones de trabajo y preguntas sobre trastornos del sueño. Para estimar el Riesgo Relativo se utilizó el modelo de regresión de Poisson con medidas repetidas. Resultados: se analizaron 572 respuestas, que revelaron que durante la pandemia predominaron la duración del sueño no ideal, la mala calidad del sueño y los sueños sobre el ambiente laboral, con 75,2%, 67,1% y 66,8% respectivamente, además 523 (91,4%), 440 (76,9%) y 419 (73,2%) profesionales de enfermería manifestaron quejas de dificultad para conciliar el sueño, somnolencia diurna y sueño no reparador durante la pandemia, respectivamente. El riesgo relativo de padecer trastornos del sueño durante la pandemia fue significativo para todas las variables y categorías estudiadas. Conclusión: la duración del sueño no ideal, la mala calidad del sueño, los sueños sobre el ambiente laboral, las quejas de dificultad para conciliar el sueño, la somnolencia diurna y el sueño no reparador fueron los trastornos del sueño predominantes en los profesionales de enfermería durante la pandemia. Estos hallazgos indican posibles consecuencias para la salud, así como para la calidad del trabajo realizado.

Sleep in pregnancy quarters: a longitudinal study / El sueño en el trimestres gestacionales: un estudio longitudinal / O sono nos trimestres gestacionais: um estudo longitudinal

ABSTRACT Objective: To identify sleep characteristics and factors associated with sleep issues during pregnancy. Method: This is a longitudinal, with three follow-up periods at each gestational trimester (called T1, T2 and T3). Fifty (50) pregnant women without comorbidities started the study. The following instruments were used: sociodemographic and clinical characterization, Pittsburgh Sleep Quality Index and Sleep Diary. Data were analyzed using statistical tests (Chi-square, non-parametric tests and regression models). Results: We identified that 55.3% of the pregnant women reported sleep disorders in T1, 39.5% in T2, and 65.8% in T3; in T3, the risk of reporting sleep problems increased by 67% in comparison with T2. Conclusion: Considering the high prevalence of poor-quality sleep, especially in the third trimester, prenatal care is understood as a moment of intense learning and an opportunity for nurses to develop actions concerning education, guidance and sleep hygiene.

RESUMEN Objetivo: Identificar las características del sueño y los factores asociados a la mala calidad del sueño a lo largo de los trimestres gestacionales. Método: Estudio longitudinal, cuantitativo, con tres ondas de seguimiento, en los trimestres gestacionales (denominados T1, T2 y T3). Estudio longitudinal con 50 gestantes sin comorbilidades. Se utilizaron los siguientes instrumentos: caracterización sociodemográfica y clínica, índice de calidad del sueño de Pittsburgh y diario del sueño. Los datos se analizaron mediante pruebas estadísticas (Chi cuadrado, pruebas no paramétricas y modelos de regresión). Resultados: Se identificó que el 55,3% de las gestantes reportaron sueño de mala calidad en T1, 39,5% en T2 y 65,8% en T3 y que, en T3, hubo un 67% más de riesgo relativo de reportar sueño de mala calidad que en T2. Conclusión: Considerando la alta prevalencia de mala calidad del sueño, la atención prenatal se entiende como un tiempo de aprendizaje y una oportunidad para que las enfermeras desarrollen acciones de educación e higiene del sueño.

RESUMO Objetivo: Identificar as características do sono e os fatores associados ao sono de má qualidade ao longo dos trimestres gestacionais. Método: Estudo longitudinal, quantitativo, com três períodos de acompanhamento, nos trimestres gestacionais (denominados T1, T2 e T3). Estudo longitudinal com 50 gestantes sem comorbidades. Utilizou-se os instrumentos: caracterização sociodemográfica e clínica, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh e Diário de Sono. Os dados foram analisados por testes estatísticos (Qui-quadrado, testes não paramétricos e modelos de regressão). Resultados: Identificou-se que 55,3% das gestantes relataram sono de má qualidade em T1, 39,5% em T2 e 65,8% em T3 e que, em T3, houve 67% a mais de risco de relatos de sono de má qualidade do que em T2. Conclusão: Considerando-se a elevada prevalência de má qualidade do sono, principalmente no terceiro trimestre, compreende-se o pré-natal como um momento de aprendizado e oportunidade para os enfermeiros desenvolverem ações de educação, orientação e higiene do sono.

Quality of life of nurse practitioners during the COVID-19 pandemic / Calidad de vida de los profesionales de enfermería durante la pandemia del COVID-19 / Qualidade de vida dos profissionais de enfermagem durante a pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: to assess the quality of life of nurse practitioners during the COVID-19 pandemic and analyze related factors. Methods: cross-sectional and analytical study carried out with nurse practitioners. A questionnaire on sociodemographic characterization, work activities and changes perceived with the pandemic and WHOQOL-bref were used. To compare the groups of interest, analysis of covariance was used. Results: 572 professionals participated, who had a mean total quality of life score of 56.79 (SD=13.56). In the relationship of variables with WHOQOL-bref, having two or more jobs and being a nurse were associated with better quality of life, but being a woman and working more than 50 hours a week was associated with a worse perception of the construct. Conclusions: the factors analyzed indicate a lower perception of quality of life associated with the social domain, requiring interventions that reduce the damage to professionals' health and contribute to quality of care provided.

RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida de los profesionales de enfermería durante la pandemia del COVID-19 y analizar los factores relacionados. Métodos: estudio transversal y analítico realizado con profesionales de enfermería. Se utilizó un cuestionario sobre caracterización sociodemográfica, actividades laborales y cambios percibidos con la pandemia y WHOQOL-bref. Para comparar los grupos de interés se utilizó el análisis de covarianza. Resultados: participaron 572 profesionales, quienes tuvieron una puntuación media de calidad de vida total de 56,79 (DE=13,56). En la relación de las variables con el WHOQOL-bref, tener dos o más trabajos y ser enfermera se asociaron a una mejor calidad de vida, pero ser mujer y trabajar más de 50 horas semanales se asoció a una peor percepción del constructo. Conclusiones: los factores analizados indican una menor percepción de la calidad de vida asociada al dominio social, requiriendo intervenciones que reduzcan el daño a la salud de los profesionales y contribuyan a la calidad de la atención brindada.

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida dos profissionais de enfermagem durante a pandemia de COVID-19 e analisar os fatores relacionados. Métodos: estudo transversal e analítico, realizado com profissionais de enfermagem. Utilizaram-se questionário de caracterização sociodemográfica, atividades do trabalho e mudanças percebidas com a pandemia e WHOQOL-bref. Para comparar os grupos de interesse, adotou-se a análise de covariância. Resultados: participaram 572 profissionais, os quais apresentaram escore total médio de qualidade de vida de 56,79 (DP=13,56). Na relação das variáveis com o WHOQOL-bref, ter dois ou mais vínculos de trabalho e ser enfermeiro estavam associados à melhor qualidade de vida, mas ser mulher e cumprir carga horária superior a 50 horas semanais associou-se à pior percepção do construto. Conclusões: os fatores analisados indicam menor percepção de qualidade de vida associados ao domínio social, sendo necessárias intervenções que reduzam os prejuízos à saúde dos profissionais e contribuam com a qualidade da assistência oferecida.

Quality of sleep, health and well-being in a population-based study / Qualidade do sono, saúde e bem-estar em estudo de base populacional

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of poor self-rated sleep and to identify the population subgroups most susceptible to the problem. METHODS This is a cross-sectional, population-based study developed with data from the Health Survey conducted in the city of Campinas (ISACamp 2014/2015). Data from a sample of 1,998 individuals aged 20 years or older were analyzed. The self-rated quality of sleep was analyzed according to socio-demographic characteristics, morbidities, health behaviors and feeling of well-being. The association of sleep quality with different complaints and characteristics of sleep was also analyzed. Adjusted prevalence ratios were estimed using Poisson multiple regression model allowing for the sample weights. RESULTS Prevalence of poor self-rated sleep was 29.1% and showed to be significantly higher in women, in individuals aged from 40 to 50 years, migrants, without occupation, physically inactive in leisure context, with common mental disorder (PR = 1.59), with greater number of health problems (PR = 2.33), poor self-rated health (PR = 1.61), and life dissatisfaction. Poor sleep was strongly associated with reports of difficulty in initiating sleep (PR = 4.17), in maintaining sleep (PR = 4.40) and with never or almost never feeling well when waking up (PR = 4.52). CONCLUSIONS The results identify the population subgroups with poor quality of sleep that deserve greater attention. It also highlight the need to consider, in addition to the presence of comorbidities, mental health and the feeling of well-being in the care of patients with sleep problems and in the interventions planed for promoting healthy sleep.

RESUMO OBJETIVO Estimar a prevalência de sono autoavaliado como ruim e identificar os subgrupos da população mais susceptíveis ao problema. MÉTODOS Trata-se de estudo transversal, de base populacional, desenvolvido com dados de Inquérito de Saúde conduzido no município de Campinas (ISACamp 2014/2015). Foram analisados dados de amostra representativa de 1.998 indivíduos com 20 anos ou mais de idade. A qualidade autoavaliada do sono foi analisada segundo características sóciodemográficas, morbidades, comportamentos de saúde e sentimentos de bem-estar. Analisou-se também a associação da qualidade do sono com diferentes queixas e características do sono. Foram estimadas razões de prevalências e desenvolvido modelo de regressão múltipla de Poisson, considerando-se nas análises os pesos amostrais. RESULTADOS A prevalência de sono autoavaliado como ruim foi 29,1% e mostrou-se significativamente mais elevada nas mulheres, em indivíduos de 40 a 50 anos de idade, migrantes, sem ocupação, fisicamente inativos em contexto de lazer, com transtorno mental comum (RP = 1,59), com maior número de problemas de saúde (RP = 2,33), com saúde autoavaliada como ruim (RP = 1,61) e que manifestavam insatisfação com a vida. Sono ruim esteve fortemente associado com relatos de dificuldade de iniciar o sono (RP = 4,17), de manter o sono (RP = 4,40) e com nunca ou quase nunca se sentir bem-disposto ao acordar (RP = 4,52). CONCLUSÕES Os resultados identificam os segmentos da população com má qualidade do sono que merecem maior atenção e destacam a necessidade de avaliar, além da presença de comorbidades, a saúde mental e a presença de sentimentos de bem-estar no processo de cuidado dos pacientes com problemas de sono e no planejamento de intervenções voltadas à promoção de sono saudável.

Qualidade do sono e cluster de sintomas em pacientes com câncer em tratamento quimioterápico / Cualidad del sueño y grupo de síntomas en pacientes con cáncer en tratamiento de quimioterapia / Quality of sleep and symptom cluster in cancer patients undergoing chemotherapy treatment

RESUMO Objetivo analisar a formação dos clusters de sintomas em pacientes oncológicos. Método estudo longitudinal, de janeiro a junho de 2016. Foram recrutados 127 pacientes de um ambulatório público de quimioterapia de um hospital geral do Vale do Paraíba Paulista. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista e, para isto, foram utilizados o MD Anderson Symptom Inventory, o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh e a Escala Visual Análoga de Sono. Os dados foram submetidos a análise estatística descritiva e inferencial. Resultados três clusters de sintomas foram identificados ao longo do tempo: sintomas orgânicos e funcionais; emocionais e sono; e gastrointestinais. Conclusão Este estudo, além de ter subsidiado o conhecimento quanto aos clusters de sintomas em pacientes com câncer em tratamento quimioterápico ambulatorial, permitiu conhecer como esses sintomas se comportam durante as quatro primeiras sessões de quimioterapia. Dessa forma, subsidiará intervenções preventivas aos sintomas.

RESUMEN Objetivo analizar la formación de los grupos de síntomas en pacientes oncológicos. Método estudio longitudinal, que se realizó de enero a junio de 2016, en lo cual se analizaron 127 pacientes de un ambulatorio público de quimioterapia en un hospital general del Vale do Paraíba Paulista. La obtención de datos se realizó por medio de entrevista y, para eso, se utilizaron el MD Anderson Symptom Inventory, el Índice de Cualidad del Sueño de Pittsburgh y la Escala Visual Análoga de Sueño. Se sometieron los datos al análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados se identificaron tres grupos de síntomas a lo largo del tiempo: síntomas orgánicos y funcionales; emocionales y sueño; y gastrointestinales. Conclusión este estudio, además de subsidiar el conocimiento acerca de los grupos de síntomas en pacientes con cáncer en tratamiento de quimioterapia en ambulatorio, posibilitó conocer como esos síntomas actúan durante las cuatro primeras sesiones de quimioterapia. Así, podrá subsidiar intervenciones preventivas a los síntomas.

ABSTRACT Objective to analyze the formation of symptom clusters in cancer patients. Method Longitudinal study carried out from January to June 2016. Twenty-seven patients were recruited from a public chemotherapy outpatient clinic of a general hospital in Vale do Paraíba Paulista. Data collection was performed through interviews, with the use of the MD Anderson Symptom Inventory, the Pittsburgh Sleep Quality Index and the Visual Analog Sleep Scale. Data were submitted to descriptive and inferential statistical analysis. Results Three symptom clusters were identified over time: organic and functional symptoms; emotional symptoms and sleep; and gastrointestinal symptoms. Conclusion Besides contributing to improve knowledge of symptom clusters in individuals with cancer undergoing outpatient chemotherapy treatment, this study provided insight on how these symptoms behaved during the first four chemotherapy sessions. Therefore, it can be useful in interventions aimed to prevent these symptoms.

Sleep duration, health status, and subjective well-being: a population-based study

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate, in a population-based approach, the association of extreme sleep duration with sociodemographic factors, health, and well-being. METHODS We analyzed the data from the 2014/2015 Health Survey in the city of Campinas, State of São Paulo, Brazil (ISACamp), performed with 1,969 individuals (≥ 20 years old). Associations between the independent variable and short (≤ 6 hours) and long (≥ 9 hours) sleep were determined using the Rao-Scott chi-square test. The analyses were adjusted with multinomial logistic regression models. RESULTS Men, individuals aged 40 to 59, those with higher schooling, those who have one (OR = 1.47, 95%CI 1.02-2.12), two (OR = 1.73, 95%CI 1.07-2.80), or three or more (OR = 1.62, 95%CI 1.16-2.28) chronic diseases, and those with three or more health problems (OR = 1.96, 95%CI 1.22-3.17) were more likely to have a short sleep. The chance of long sleep was higher in widowers and lower in those who have more years of schooling, with higher income, worked, lived with more residents at home, and reported three or more diseases (OR = 0.68, 95%CI 0.48-0.97) and health problems. The chance of either short (OR = 2.41, 95%CI 1.51-3.87) or long sleep (OR = 2.07, 95%CI 1.23-3.48) was higher in unhappy individuals. CONCLUSIONS These findings highlight the higher chance of short sleep duration among men, among persons in productive age, and among those with a higher level of schooling in a Brazilian city. The association of short sleep with comorbidities and the association of happiness with extremes of sleep duration were also important results to understand the relation of sleep duration with health and well-being.

Association between poor clinical prognosis and sleep duration among breast cancer patients / Associação da má evolução clínica e duração do sono entre pacientes com câncer de mama / Asociación de pronóstico clínico desfavorable y duración del sueño en pacientes con cáncer de mama

ABSTRACT Objective: to investigate the association between clinical progression and the quality and duration of sleep in women with breast cancer. Method: longitudinal study, with 114 participants, conducted in a hospital in Brazil. The instruments used were: questionnaire for sociodemographic and clinical characterization, Pittsburgh Sleep Quality Index; Beck Depression Inventory and Herth Hope Scale. Data were analyzed through descriptive statistics and survival analyses (outcome: poor clinical progression), using the Kaplan-Meier curve, Log-rank test and Cox proportional model. Results: a higher probability of poor clinical progression was verified in women with sleep durations of less than six hours or nine hours and over (p=.0173). Conclusion: the results suggest the importance of further studies that seek to verify whether the quantitative management of sleep disorders would have an impact on the progression of breast cancer. Women should be encouraged to report sleep problems to nurses.

RESUMO Objetivo: mensurar a associação entre evolução clínica e qualidade e duração do sono em mulheres com câncer de mama. Método: estudo longitudinal, com 114 participantes, realizado em um hospital do Brasil. Os instrumentos utilizados foram: questionário para caracterização sociodemográfica e clínica, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh; Inventário de Depressão de Beck e Escala de Esperança de Herth. Os dados foram analisados via análises descritivas e de sobrevivência (resultado: evolução clínica desfavorável), utilizando-se a curva de Kaplan-Meier, o teste log-rank e o modelo proporcional de Cox. Resultados: verificou-se maior probabilidade de evolução clínica desfavorável em mulheres com duração de sono inferior a seis ou mais de nove horas (p = 0,0173). Conclusão: os resultados sugerem a importância de mais estudos que buscam verificar se a gestão quantitativa dos distúrbios do sono teria um impacto sobre a evolução do câncer de mama. As mulheres devem ser encorajadas a relatar isso espontaneamente aos enfermeiros.

RESUMEN Objetivo: medir la asociación entre progresión clínica y calidad y duración del sueño en mujeres con cáncer de mama. Método: estudio longitudinal, con 114 participantes, realizado en un hospital de Brasil. Los instrumentos utilizados fueron: cuestionario para caracterización sociodemográfica y clínica; índice de calidad del sueño de Pittsburgh; Inventario de Depresión de Beck; y Escala de esperanza de Herth. Los datos se analizaron a través de análisis descriptivo y de supervivencia (resultado: evolución clínica desfavorable), utilizando la curva de Kaplan-Meier, la prueba log-rank y el modelo proporcional de Cox. Resultados: se comprobó una mayor probabilidad de progresión clínica desfavorable en mujeres con duración de sueño inferior a seis horas o más de nueve horas (p = 0,0173). Conclusión: los resultados sugieren la importancia de realizar más estudios que busquen verificar si la gestión cuantitativa de los trastornos del sueño tendría un impacto en la progresión del cáncer de mama. Las mujeres deben ser alentadas a informar esto espontáneamente a las enfermeras.

Factors associated with poor sleep quality in women with cancer / Factores asociados a la mala calidad del sueño en mujeres con cáncer de mama / Fatores associados à má qualidade do sono em mulheres com câncer de mama

ABSTRACT Objectives: to analyze the factors associated with poor sleep quality, its characteristics and components in women with breast cancer prior to surgery for removing the tumor and throughout the follow-up. Method: longitudinal study in a teaching hospital, with a sample of 102 women. The following were used: a questionnaire for sociodemographic and clinical characterization, the Pittsburgh Sleep Quality Index; the Beck Depression Inventory; and the Herth Hope Scale. Data collection covered from prior to the surgery for removal of the tumor (T0) to T1, on average 3.2 months; T2, on average 6.1 months; and T3, on average 12.4 months. Descriptive statistics and the Generalized Estimating Equations model were used. Results: depression and pain contributed to the increase in the score of the Pittsburgh Sleep Quality Index, and hope, to the reduction of the score - independently - throughout follow-up. Sleep disturbances were the component with the highest score throughout follow-up. Conclusion: the presence of depression and pain, prior to the surgery, contributed to the increase in the global score of the Pittsburgh Sleep Quality Index, which indicates worse quality of sleep throughout follow-up; greater hope, in its turn, influenced the reduction of the score of the Pittsburgh Sleep Quality Index.

RESUMEN Objetivos: analizar los factores asociados a la mala calidad del sueño, sus características y componentes en mujeres con cáncer de mama, antes de la cirugía de retirada del tumor y a lo largo del seguimiento. Método: estudio longitudinal, en hospital universitario con muestra de 102 mujeres. Fueron utilizados: un cuestionario de caracterización sociodemográfica y clínica; el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh; el Inventario de Depresión de Beck; y la Escala de Esperanza de Herth. La recolección comprendió los momentos: antes de la cirugía de retirada del tumor (T0), en (T1) en promedio 3,2 meses, en (T2) en promedio 6,1 meses y en (T3) en promedio 12,4 meses. Se utilizó estadística descriptiva y el modelo de Ecuaciones de Estimación Generalizada. Resultados: la depresión y el dolor contribuyeron para el aumento del puntaje del Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh y la esperanza para la reducción del puntaje, de manera independiente, a lo largo del seguimiento. Los trastornos del sueño fueron el componente con puntuación más elevada, a lo largo del seguimiento. Conclusión: la presencia de la depresión y del dolor, previos a la cirugía, contribuyeron para el aumento del puntaje global del Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh, lo que indica peor calidad del sueño, a lo largo del seguimiento y, la mayor esperanza, a su vez, influenció en la reducción del puntaje del Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh.

RESUMO Objetivos: analisar os fatores associados à má qualidade do sono, suas características e componentes em mulheres com câncer de mama antes da cirurgia de retirada do tumor e ao longo do seguimento. Método: estudo longitudinal, em hospital universitário com amostra de 102 mulheres. Foram utilizados: questionário de caracterização sociodemográfica e clínica, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh; Inventário de Depressão de Beck; Escala de Esperança de Herth. Coleta compreendeu antes da cirurgia de retirada do tumor (T0) em T1, em média 3,2 meses; T2, em média 6,1 meses; T3, em média 12,4 meses. Utilizou-se estatística descritiva e o modelo de Equações de Estimação Generalizada. Resultados: a depressão e a dor contribuíram para o aumento do escore do Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh, e a esperança, para a redução do escore, de maneira independente, ao longo do seguimento. Os transtornos do sono foram o componente com pontuação mais elevada, ao longo do seguimento. Conclusão: a presença de depressão e de dor, previamente à cirurgia, contribuiu para o aumento do escore global do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, o que indica pior qualidade do sono, ao longo do seguimento e, a maior esperança, por sua vez, influenciou na redução do escore do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh.

Variação longitudinal da qualidade do sono em mulheres com câncer de mama / Longitudinal variations of sleep quality in women with breast cancer

Resumo Objetivo: Comparar a qualidade do sono, a depressão e a esperança em mulheres com câncer de mama ao longo de aproximadamente um ano. Métodos: Estudo longitudinal, com 107 mulheres, em hospital universitário. Foram utilizados os instrumentos: questionário de caracterização sociodemográfica e clínica; Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh; Inventário de Depressão de Beck e Escala de Esperança de Herth. Os dados foram coletados em T0, antes da cirurgia de retirada do tumor, e após a mesma em: T1, em média 3,2 meses; T2, em média 6,1 meses; em T3, em média 12,4 meses. Resultados: A má qualidade do sono persistiu ao longo do seguimento; a esperança aumentou em T1; a proporção de mulheres com depressão moderada e grave elevou-se em T3. Houve correlação significativa entre os escores indicativos de qualidade do sono, de depressão e de esperança nos quatro tempos. Conclusão: Os achados deste estudo indicam a importância do seguimento por tempo prolongado.

Abstract Objectives: To compare sleep quality, depression, and hope in women with breast cancer over an approximate period of 1 year. Methods: This longitudinal study included 107 women assisted at a teaching hospital. The following instruments were used: Questionnaire on Socio-demographic and Clinical Characteristics; Pittsburgh Sleep Quality Index; Beck Depression Inventory; and Herth Hope Scale. Data were collected at T0, before tumor removal surgery, and after surgery at T1 (average of 3.2 months), T2 (average of 6.1 months), and T3 (average of 12.4 months). Results: Poor sleep quality persisted over the follow-up; hope increased at T1; the proportion of women with moderate and severe depression increased at T3. There was a significant correlation among scores indicating sleep quality, depression, and hope in all four time points. Conclusion: Our study findings suggest the significance of long-term follow-up.

FACTORS ASSOCIATED WITH DURATION OF NAPS AMONG COMMUNITY-DWELLING ELDERLY: DATA FROM THE MULTICENTER STUDY FIBRA / FACTORES ASOCIADOS A LA DURACIÓN DE LAS SIESTAS DE LOS ANCIANOS DE LA COMUNIDAD: DATOS DEL ESTUDIO MULTICÉNTRICO FIBRA / FATORES ASSOCIADOS À DURAÇÃO DOS COCHILOS ENTRE IDOSOS COMUNITÁRIOS: DADOS DO ESTUDO MULTICÊNTRICO FIBRA

This study aimed to analyze the association between the duration of the nap and the variables gender, age, education, family income, frailty levels and frailty criteria of community-dwelling elderly. This was a descriptive and cross-sectional study, an excerpt from the multicenter project Frailty in Elderly Brazilians. A total of 3,075 older adults were evaluated, aged 65 and over, using a sociodemographic questionnaire, question about nap (Minnesota Leisure Activity Questionnaire), phenotype of frailty proposed by Fried and screening test for cognitive impairment (Mini Mental State Examination). Descriptive analysis, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests (p<0.05) and multiple linear regression were applied. Ethical principles were respected. Most of the elderly participants napped (61.7%), with an average of 53.4±42.7 min/day. There was an association between duration of naps and variables gender (p=0.002), frailty (p=0.022) and frailty criterion "hand grip strength" (p=0.008). It was observed that the length of the naps is greater for male and frail elderly.

El objetivo fue analizar la asociación entre duración de la siesta y las variables género, edad, educación, ingreso familiar, niveles y criterios de fragilidad de los ancianos de la comunidad. El estudio fue descriptivo, transversal y parte del proyecto multicéntrico Fragilidad en ancianos brasileños. Se evaluaron 3075 personas, con 65 años y más, mediante cuestionario sociodemográfico, una pregunta sobre la siesta (Minnesota Leisure Activity Questionnaire), el fenotipo de fragilidad propuesto por Fried y el Mini Mental State Examination. Se realizó análisis descriptivo, las pruebas de Mann-Whitney y de Kruskal-Wallis (p<0,05) y una regresión lineal múltiple. Se respetaron los principios éticos. La mayoría hacía la siesta (61,7%), con medias de 53,4±42,7 minutos/día. Se observó una asociación entre duración de las siestas y el género (p=0,002), la fragilidad (p=0,022) y el criterio de fragilidad "fuerza de prensión manual" (p=0,008). Se observó que la duración de las siestas es mayor entre los ancianos masculinos y frágiles.

Objetivou-se analisar associação entre a duração do cochilo e as variáveis gênero, idade, escolaridade, renda familiar, níveis de fragilidade e os critérios de fragilidade de idosos comunitários. Estudo descritivo e transversal, recorte do projeto multicêntrico Fragilidade em Idosos Brasileiros. Foram avaliados 3.075 idosos, com idade de 65 anos ou mais, utilizando-se questionário sociodemográfico, questão sobre cochilo (Minnesota Leisure Activity Questionnaire), fenótipo de fragilidade proposto por Fried e o teste de rastreio de alterações cognitivas (Mini Exame do Estado Mental). Realizaram-se análise descritiva, testes Mann-Whitney e Kruskal-Wallis (p<0,05) e regressão linear múltipla. Os princípios éticos foram respeitados. A maioria dos idosos participantes cochilava (61,7%), com valores médios de 53,4±42,7 minutos/dia. Houve associação entre a duração dos cochilos e as variáveis gênero (p=0,002), fragilidade (p=0,022) e o critério de fragilidade "força de preensão manual" (p=0,008). Observou-se que a duração dos cochilos é maior entre idosos do gênero masculino e frágeis.

SLEEP QUALITY IN PATIENTS WITH ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION / CALIDAD DEL SUEÑO EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO / QUALIDADE DO SONO EM PACIENTES COM INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO

ABSTRACT The aim of this study was to describe sleep quality and to identify associated factors in patients hospitalized with acute myocardial infarction. A descriptive and cross-sectional study was conducted with 113 patients (70.8% men, mean age 59.7 years). An instrument was used for sociodemographic and clinical characterization and the Pittsburgh Sleep Quality Index. Results showed that 71.7% of participants had poor sleep quality and over 64% slept six hours or less per night. The presence of diabetes mellitus, depression, and absence of physical activity contributed to increase the final score of the Pittsburgh Sleep Quality Index in about 2.5 points for each variable. The identification of sleep quality and proposals of interventions to improve sleep quality must be included in the actions of nurses in order to reduce harm to patients' health before and after the acute myocardial infarction episode.

RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo describir la calidad del sueño e identificar los factores asociados en pacientes hospitalizados por infarto agudo de miocardio. Estudio descriptivo transversal con 113 pacientes (hombres=70,8%; edad media=59,7 años). Se utilizó un instrumento para caracterización sociodemográfica y clínica y el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh. El 71,7% de los participantes tenía sueño de mala calidad y más del 64% dormía seis horas o menos por noche. La presencia de diabetes mellitus y depresión y la ausencia de actividad física contribuyeron a aumentar el marcador final del Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh en aproximadamente 2,5 puntos en cada variable. La identificación de la calidad del sueño y propuestas de intervenciones para su mejora deben integrar las acciones de enfermeros para reducir el daño a la salud de los pacientes antes y después del episodio de infarto agudo de miocardio.

RESUMO Este estudo objetivou descrever a qualidade do sono e identificar fatores associados à mesma em pacientes hospitalizados devido a infarto agudo do miocárdio. Estudo descritivo e transversal em que participaram 113 pacientes (70,8% homens, média de idade 59,7). Utilizou-se um instrumento para caracterização sociodemográfica e clínica e o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh. Verificou-se que 71,7% dos participantes tinham sono de má qualidade e que mais de 64% dormiam seis horas ou menos por noite. A presença de diabete melito, depressão e a ausência da prática de atividade física contribuíram para aumentar o escore final do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh em cerca de 2,5 pontos para cada uma destas variáveis. Identificar a qualidade do sono e propor intervenções para sua melhora devem integrar as ações do enfermeiro visando à redução de prejuízos à saúde dos pacientes antes e após episódio de infarto agudo do miocárdio.

High risk for obstructive sleep apnea in patients with acute myocardial infarction / Alto risco para síndrome da apneia obstrutiva do sono em pacientes com infarto agudo do miocárdio / Alto riesgo para el síndrome de apnea obstructiva del sueño en pacientes con infarto agudo del miocardio

Objectives: to stratify the risk for obstructive sleep apnea in patients with acute myocardial infarction, treated at a public, tertiary, teaching hospital of the state of São Paulo, Brazil, and to identify related sociodemographic and clinical factors.Method: cross-sectional analytical study with 113 patients (mean age 59.57 years, 70.8% male). A specific questionnaire was used for the sociodemographic and clinical characterization and the Berlin Questionnaire for the stratification of the risk of obstructive sleep apnea syndrome.Results: the prevalence of high risk was 60.2% and the outcome of clinical worsening during hospitalization was more frequent among these patients. The factors related to high risk were body mass index over 30 kg/m2, arterial hypertension and waist circumference indicative of cardiovascular risk, while older age (60 years and over) constituted a protective factor.Conclusion: considering the high prevalence of obstructive sleep apnea and its relation to clinical worsening, it is suggested that nurses should monitor, in their clinical practice, people at high risk for this syndrome, guiding control measures of modifiable factors and aiming to prevent the associated complications, including worsening of cardiovascular diseases.

Objetivos: estratificar o risco para a síndrome da apneia obstrutiva do sono em pacientes com infarto agudo do miocárdio, atendidos em um hospital público, terciário e de ensino do Estado de São Paulo, Brasil, bem como identificar fatores sociodemográficos e clínicos relacionados.Método: estudo analítico transversal com 113 pacientes (média de idade 59,57 anos, 70,8% pertencentes ao sexo masculino). Utilizou-se questionário específico para caracterização sociodemográfica e clínica e o Questionário de Berlim para estratificação do risco da síndrome da apneia obstrutiva do sono.Resultados: a prevalência do alto risco foi de 60,2% e o desfecho de piora clínica na hospitalização foi mais frequente entre esses pacientes. Os fatores relacionados ao alto risco foram índice de massa corporal superior a 30kg/m2, hipertensão arterial e circunferência da cintura indicativa de risco cardiovascular, enquanto a idade mais avançada (60 anos ou mais) constituiu fator de proteção.Conclusão: considerando a elevada prevalência da síndrome da apneia obstrutiva do sono e a sua relação com piora clínica, sugere-se que o enfermeiro deve rastrear, na sua prática clínica, as pessoas com alto risco para essa síndrome, orientando medidas de controle dos fatores modificáveis e visando prevenir complicações associadas à mesma, entre elas o agravamento de doenças cardiovasculares.

Objetivos: estratificar el riesgo para el síndrome de apnea obstructiva del sueño, en pacientes con infarto agudo del miocardio, atendidos en un hospital público, terciario y de enseñanza del Estado de Sao Paulo, en Brasil, así como identificar factores sociodemográficos y clínicos relacionados.Método: estudio analítico transversal con 113 pacientes (promedio de edad 59,57 años, 70,8% pertenecientes al género masculino). Se utilizó un cuestionario específico para caracterización sociodemográfica y para la estratificación del riesgo del síndrome de apnea obstructiva del sueño clínica el Cuestionario de Berlín.Resultados: la prevalencia del alto riesgo fue de 60,2% y el resultado de empeoramiento clínico en la hospitalización fue más frecuente entre esos pacientes. Los factores relacionados al alto riesgo fueron: índice de masa corporal superior a 30kg/m2, hipertensión arterial y circunferencia de la cintura indicativa de riesgo cardiovascular; la edad más avanzada (60 años o más) constituyó un factor de protección.Conclusión: considerando la elevada prevalencia del síndrome de apnea obstructiva del sueño y su relación con el empeoramiento clínico, se sugiere que el enfermero debe rastrear, en su práctica clínica, a las personas con alto riesgo para ese síndrome, orientándolos a tomar medidas de control de los factores modificables y objetivando prevenir complicaciones asociadas a este síntoma, entre ellas el agravamiento de enfermedades cardiovasculares.

Excessive daytime sleepiness in patients with acute myocardial infarction / Sonolência diurna excessiva nos pacientes com infarto agudo do miocárdio

Objective:To characterize daytime sleepiness in patients with acute myocardial infarction and identify the sociodemographic and clinical characteristics associated with excessive daytime sleepiness in these patients.Methods:A cross-sectional study with 113 patients (mean age of 59.7 years; 70.8% male), in which were used an instrument for the sociodemographic and clinical characterization, and the Epworth Sleepiness Scale.Results:Excessive daytime sleepiness was identified in 33 patients (29.2%). Those with a body mass index above 30 kg/m2 and those who progressed to clinical worsening obtained a higher score in the Epworth Sleepiness Scale, compared to those with a body mass index less than 30 kg/m2 and clinical improvement. The patients aged 60 years or more, those separated, and with body mass index greater than 30 kg/m2 were more likely to mention excessive daytime sleepiness.Conclusion:Identifying individuals with excessive daytime sleepiness should be part of the routine work of nurses for the prevention of cardiovascular diseases.

Objetivos: Caracterizar a sonolência diurna em pacientes com infarto agudo do miocárdio e identificar as características sociodemográficas e clínicas associadas à sonolência diurna excessiva nesses pacientes. Métodos: Estudo transversal com 113 pacientes (média de idade 59,7; 70,8% sexo masculino). Utilizou-se um instrumento para caracterização sociodemográfica e clínica e a Escala de Sonolência de Epworth. Resultados: A sonolência diurna excessiva foi identificada em 33 pacientes (29,2%). Aqueles com índice de massa corporal acima de 30kg/m2 e aqueles que evoluíram com piora clínica obtiveram escore superior na Escala de Sonolência Epworth, comparados àqueles com índice de massa corporal inferior a 30kg/m2 e melhora clínica. Os pacientes com 60 anos ou mais, os separados e aqueles com índice de massa corporal superior a 30kg/m2 apresentaram chances maiores de referir sonolência diurna excessiva. Conclusão: Identificar indivíduos com sonolência diurna excessiva deve constituir parte da atuação rotineira do enfermeiro visando à prevenção das doenças cardiovasculares.

Fadiga em idosos em tratamento quimioterápico / Fatigue in the elderly undergoing chemotherapy / Fatiga en ancianos sometidos a la quimioterapia

Pesquisa com delineamento transversal, realizada de agosto a dezembro de 2010, que objetivou identificar a presença e intensidade da fadiga em 140 idosos (média de idade 69,8 anos, 52,1% do sexo feminino) com diagnóstico de câncer, em tratamento quimioterápico ambulatorial. Utilizou-se um questionário para caracterização sociodemográfica e clínica e a Escala de Fadiga de Piper-revisada. Identificou-se a presença de fadiga em 60 idosos (42,9%) e a causa atribuída foi o câncer (64,1%), a quimioterapia (32,8%) e o tratamento (3,1%). Como fator de alívio, os idosos entrevistados relataram "dormir", "rezar" e "morrer", enquanto 45% deles disseram "não ter o que fazer", pois a fadiga não poderia ser aliviada. Espera-se que este estudo alerte os profissionais de enfermagem para a relevância da fadiga e os estimule a identificar e realizar intervenções de enfermagem que visem o adequado manejo desse sintoma no paciente idoso oncológico.

This is a cross-sectional survey conducted from August to December 2010, which aimed to identify the presence and severity of fatigue in 140 elderly (mean age 69.8 years, 52.1% female) diagnosed with cancer undergoing chemotherapy in an outpatient unit. It was used a questionnaire for sociodemographic and clinical data and Piper Fatigue Scale-revised. The presence of fatigue was identified in 60 elderly (42.9%) and the attributed cause was cancer (64.1%), chemotherapy (32.8%) and treatment (3.1%). As relief factors, the elderly respondents reported "sleeping", "pray" and "dying", while 45% of them said "there was nothing to do" because fatigue could not be relieved. We hope that this study will alert the nurses to the relevance of fatigue and encourage them to identify and carry out nursing interventions aimed at proper management of this symptom in elderly cancer patient.

Estudio transversal, realizado entre agosto y diciembre de 2010, que objetivó identificar la presencia y severidad de fatiga en 140 ancianos (edad media 69,8 años, 52,1% mujeres) con diagnóstico de cáncer en quimioterapia ambulatoria. Se utilizó un cuestionario para datos sociodemográficos y clínicos y la Escala de Fatiga de Piper-revisada. Fue identificada presencia de fatiga en 60 ancianos (42,9%) y se atribuyó la causa al cáncer (64,1%), quimioterapia (32,8%) y tratamiento (3,1%). Como factor de alivio, los encuestados informaron "dormir", "rezar" y "morir", mientras que 45% de ellos dijo que "no hay lo que hacer", porque la fatiga no podía ser aliviada. Se espera que este estudio contribuya a alertar a las enfermeras sobre la relevancia de la fatiga y animarles a identificar y llevar a cabo intervenciones de enfermería dirigidos a la gestión adecuada de este síntoma en los pacientes de cáncer de edad avanzada.

Idosos institucionalizados: organização cronológica das rotinas diárias e qualidade do sono / Institutionalized elderly: chronological organization of daily routines and sleep quality / Ancianos institucionalizados: cronológico organización de las rutinas diarias y la calidad del sueño

Estudo descritivo, transversal, cujo objetivo foi identificar a percepção de idosos institucionalizados quanto à organização cronológica das rotinas diárias e quanto à qualidade do sono. Participaram 37 indivíduos residentes em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos pertencente ao município de Campinas-SP, sendo 14 mulheres e 23 homens, com média de idade de 75 anos. Verificou-se que 81% dos idosos apresentaram queixas compatíveis com sono de má qualidade, porém 70% deles informavam que tinham sono de boa qualidade, quando questionados diretamente a respeito. Todos os idosos perceberam adequadamente a organização cronológica de suas rotinas, porém essa percepção pareceu não contribuir para a boa qualidade do sono, visto que a maioria deles apresentou queixas compatíveis com sono de má qualidade. Torna-se evidente que os enfermeiros devem realizar avaliação detalhada da qualidade do sono a fim de minimizar ou prevenir esses problemas e suas possíveis consequências.

This is a descriptive cross-sectional study, which aimed to identify the perception of nursing home elderly residents related to the chronological organization of their daily routines and to their sleep quality. The study was conducted with 37 elderly (14 women and 23 men, mean age of 75 years) who lived in a long term care facility located in the municipality of Campinas-SP, Brazil. The results showed that 81% of the elderlies had complaints compatible with poor sleep, but 70% of them reported that they had good sleep quality when directly questioned about it. All elderlies adequately realized the chronological organization of their routines, but this perception did not appear to contribute to the good sleep quality, as most of them had complaints compatible with poor sleep. It becomes evident that nurses should perform detailed assessment of sleep quality in order to minimize or prevent these problems and their possible consequences.

Estudio descriptivo, transversal, cuyo objetivo fue identificar la percepción de ancianos institucionalizados acerca de la organización cronológica de las rutinas diarias y la calidad de su sueño. Participaron en este estudio 37 ancianos (14 mujeres y 23 hombres con una edad promedia de 75 años) de un establecimiento de longa estadía para ancianos, en el municipio de Campinas-SP, Brasil. Se encontró que el 81% de los ancianos tenían quejas compatibles con sueño de mala calidad, pero el 70% de ellos informaron tener sueño de buena calidad cuando se les preguntó directamente. Los ancianos reconocían adecuadamente la organización cronológica de sus rutinas, pero esta percepción no parecía contribuir a la buena calidad del sueño, pues la mayoría tenía quejas compatibles con mala calidad. Se hace evidente que las enfermeras deben realizar una evaluación detallada de la calidad del sueño buscando minimizar o evitar estos problemas y sus posibles consecuencias.

Quality of sleep of the aged at home and in hospital / Calidad del sueño de los ancianos en el hogar y en el hospital / Qualidade do sono de idosos no domicílio e na hospitalização

The objective of this study was to describe the quality of sleep of aged individuals at home and in hospital. Descriptive study, conducted in the wards of a university hospital in São Paulo, Brazil, with 160 individuals (57.5% men, mean age 69.8 years) admitted for a period between 48 hours to five days, who were able to answer the instruments. The Pittsburgh Sleep Quality Index was used at home and a visual analog scale of sleep in the hospital. This scale indicated satisfactory sleep quality and moderate daytime sleepiness. The Pittsburgh Sleep Quality Index indicated poor quality of sleep at home (69.4%), more particularly sleep fragmentation for the majority of subjects. Data indicating poor quality of sleep at home emphasize the need for assessing the quality of sleep of the elderly, especially its fragmentation, as well as the need for studies that give support to practices that promote good sleep quality during hospitalization, aiming at clinical recovery.

El objetivo de este estudio fue describir la calidad del sueño de los ancianos en el hogar y en el hospital. Estudio descriptivo, realizado en un hospital universitario de São Paulo, Brasil, con 160 personas (57,5% hombres, edad media 69,8 años) ingresados de 48 horas a cinco días, capaces de responder los instrumentos. Se utilizó el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh para el hogar y una escala visual analógica de sueño en la hospitalización. Esta escala indicó que la calidad del sueño era satisfactoria y de la somnolencia diurna de satisfactorias y moderadas, mayoritariamente. El Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh indicó sueño de mala calidad en el hogar (69,4%), destacándose la fragmentación. Los datos que indican la falta de sueño en el hogar destacan la necesidad de evaluar el sueño en los ancianos, especialmente su fragmentación, así como de estudios que apoyen prácticas que promueven sueño de buena calidad durante la hospitalización, con miras a la recuperación clínica.

O objetivo deste trabalho foi descrever a qualidade do sono de idosos no domicílio e na hospitalização. Estudo descritivo e exploratório, conduzido em enfermarias de um hospital universitário do interior de São Paulo, com 160 idosos (57,5% homens; média de 69,8 anos) internados de 48 horas a cinco dias, capazes de responder aos instrumentos. Utilizaram-se o Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh para o domicílio e a Escalas Visuais Análogas de Sono para a hospitalização. Esta escala indicou sono de qualidade satisfatória e sonolência diurna moderada, majoritariamente. O Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh indicou sono de má qualidade no domicílio (69,4%), destacando-se a fragmentação. Os dados indicando sono de má qualidade no domicílio enfatizam a necessidade de avaliar o sono do idoso, principalmente sua fragmentação, bem como necessidade de estudos que subsidiem práticas que favoreçam o sono de boa qualidade na hospitalização, visando a recuperação clínica.

Associação entre transtornos do sono e níveis de fragilidade entre idosos / Association between sleep disorders and frailty status among elderly

Objetivo: Analisar a associação entre a frequência de cochilo com os níveis de fragilidade, gênero, idade, escolaridade, renda familiar e os cinco critérios de fragilidade. Métodos: Trata-se de um estudo transversal com avaliação de 3.075 idosos que atenderam aos critérios de inclusão. Foi realizada a caracterização sociodemográfica, as medidas de status cognitivo, de fragilidade e de cochilo. Os dados foram analisados por estatística descritiva, bem como testes não paramétricos para a estatística inferencial. Resultados: A maioria dos idosos cochilava durante o dia (61,7%), com uma frequência média de 5,9 dias por semana (DP=1,9). Associação significativa foi verificada entre a frequência de cochilo e o critério de fragilidade "gasto calórico em atividade física". Conclusão: Nenhuma associação significativa foi verificada entre a frequência de cochilo e as variáveis sociodemográficas selecionadas e os níveis de fragilidade entre idosos, com exceção para o critério de fragilidade "gasto calórico em atividade física". .

Objective: To analyze the association between nap frequency with frailty status, gender, age, education, family income and the five criteria of frailty. Methods: This is a cross-sectional study assessing 3,075 elderly who met the inclusion criteria. The sociodemographic characterization, cognitive status measures, frailty and nap status were performed. Data were analyzed using descriptive statistics and non-parametric tests for statistical inference. Results: Most elderly napped during the day (61.7%), with an average frequency of 5.9 days per week (SD=1.9). A significant association was found between nap frequency and the frailty dimension of "energy expenditure in physical activity". Conclusion: No significant association was found between nap frequency and selected sociodemographic variables and frailty status among the elderly, except for the criterion of frailty "energy expenditure in physical activity". .

Estagio curricular supervisionado: analise da experiencia discente / Supervised curricular internship: analysis of the students' experience / Pasantia universitaria supervisada: analisis de la experiencia de los estudiantes

Estudo qualitativo cujo objetivo foi analisar a experiência de estudantes no desenvolvimento das atividades do Estágio Curricular Supervisionado do curso de graduação em enfermagem de uma universidade pública do estado de São Paulo. O material foi constituído pelo relatório final dos discentes sobre o estágio desenvolvido. A análise documental foi utilizada para compreender as experiências vivenciadas pelos estudantes. Foram analisados seis documentos, utilizando-se como referencial a análise de conteúdo temático, na tentativa de identificar significados e obter inferências sobre os documentos produzidos. Os relatos permitiram concluir que a experiência dos discentes foi positiva, contribuindo para a construção de um elo entre a teoria oferecida pela universidade e a prática do serviço. O crescimento pessoal e profissional obtido foi referido pelos estudantes como fundamental para se sentirem capacitados a atuar como profissionais seguros e competentes.

Qualitative study aimed to analyze the experience of students in the development of Supervised Curricular Internship activities which are part of the curricula of the undergraduate nursing course from a public university in the state of Sao Paulo, Brazil. The material for analysis was composed of the students' final reports taken on the end of the activities. Documental analysis was used in order to understand the experiences of the students. We analyzed six documents for which we used thematic content analysis as theoretical framework in an attempt to identify meanings and to obtain inferences about the documents produced. The reports allowed to conclude that the students' experience with the Supervised Curricular Internship was positive and contributed to develop a link between theory offered by the academy and daily routine/practice of nursing profession. Personal and professional growth was mentioned by the students as essential for them to feel empowered to act as confident and competent professionals.

Estudio cualitativo cuyo objetivo fue analizar la experiencia de los estudiantes en el desarrollo de actividades de Pasantía Universitaria Supervisada del curso de grado en enfermería de una universidad pública del estado de São Paulo, Brasil. El material usado fue constituido de archivos obtenidos de los relatos finales de las actividades desarrolladas durante la pasantía. El análisis documental fue utilizado para comprender las experiencias de los estudiantes. Se analizaron seis documentos utilizando-se como referencia el análisis de contenido temático, en un intento de identificar los significados y obtener inferencias sobre los documentos aportados. Los relatos permitieron concluir que la experiencia de los estudiantes fue positiva, contribuyendo para la construcción de una integración entre la teoría ofrecida por la academia y la práctica cotidiana del servicio. El crecimiento personal y profesional fue relacionado por los estudiantes como esencial para que se sientan capaces de actuar con seguridad y competencia profesional.

Perfil dos idosos que cochilam / Perfil de los adultos mayores que dormitan / Profile of the elderly who naps

Esse estudo objetivou caracterizar os idosos que cochilam segundo as características sociodemográficas e de fragilidade. Estudo descritivo, transversal, recorte do projeto multicêntrico Fragilidade em Idosos Brasileiros. Foram avaliados 1.866 idosos utilizando-se questionário sociodemográfico. A fragilidade foi avaliada usando o fenótipo proposto por Fried. Os dados foram tratados com estatística descritiva. Os resultados apontaram que o perfil do idoso que cochila foi constituído predominantemente por mulheres, casadas, aposentadas, pré-frágeis, com média de idade de 73 anos, quatro anos de estudo, renda familiar mensal de 3,9 salários mínimos, com 4,4 filhos e que residiam apenas com eles. Os idosos relataram cochilar em média 5,9 dias por semana, com duração de 53,5 minutos por cochilo. Conhecer o perfil do idoso que cochila contribui para os profissionais de saúde desenvolverem ações em relação aos problemas de sono dos idosos frágeis/pré-frágeis, prevenindo, minimizando ou resolvendo esses problemas.

El objetivo de este estudio fue caracterizar a adultos mayores que dormitan según las características socio-demográficas y de fragilidad. Estudio descriptivo, transversal, un recorte del proyecto multicéntrico Fragilidad en los adultos mayores brasileños . Fueron evaluados 1866 adultos mayores mediante el cuestionario socio-demográfico. La fragilidad se evaluó mediante el fenotipo propuesto por Fried. Los datos fueron procesados mediante estadística descriptiva. Los resultados mostraron que el perfil del anciano que dormita fue constituido principalmente por mujeres, casadas, jubiladas, pre-frágiles, siendo el promedio de edad de 73 años, cuatro años de educación, con ingreso familiar mensual de 3,9 sueldos mínimos, con 4,4 hijos, y que vivían sólo con sus hijos. Los adultos mayores reportaron dormitar en promedio 5,9 días por semana, con duración de 53,5 minutos por siesta. Conocer el perfil de los adultos mayores que dormitan contribuye para que los profesionales de la salud desarrollen acciones relacionadas con los problemas de sueño de los adultos mayores frágiles/pre-frágiles, previniendo, minimizando o resolviendo estos problemas.

This study aimed to characterize the elderly who naps according to sociodemographic characteristics and frailty. A descriptive, cross-sectional study part of the multicenter project Frailty in the Elderly Brazilians. We evaluated 1,866 elderly people using a sociodemographic questionnaire. The frailty was assessed using the phenotype proposed by Fried. The data were analyzed with descriptive statistics. The results showed that the profile of the elderly who naps consists predominantly of women, married, retired, pre-frail, with an average age of 73 years, four years of study, with monthly family income of 3.9 minimum salary, with 4,4 children who were living with them only. The elderly reported napping on average 5.9 days per week, lasting 53.5 minutes per nap. Knowing the profile of the elderly who naps contributes to health professionals in the development of actions in relation to sleep problems of the frail/pre-frail elderly, preventing, minimizing or solving these problems.

Associação entre sintomas de insônia e artrite reumatoide em idosos / Asociacion entre sintomas de insomnio y artritis reumatoidea en ancianos / Association between insomnia and rheumatoid arthritis in elderly

Esse estudo objetivou avaliar sintomas de insônia em idosos residentes na comunidade e sua associação com a artrite reumatóide. Estudo descritivo, de corte transversal, recorte do projeto multicêntrico Fragilidade em Idosos Brasileiros . Foram avaliados 689 idosos (68,9% mulheres, média de idade 72,2 anos) utilizando-se questionário sociodemográfico e sobre condições clínicas, questões sobre sintomas de insônia (Perfil de Saúde de Nottingham) e teste de rastreio para alterações cognitivas (Mini-exame do Estado Mental). Utilizou-se análise descritiva e análise de regressão logística múltipla, com nível de significância de 5%. A associação entre sintomas de insônia e artrite reumatóide manteve-se significativa na análise multivariada; outros fatores associados foram avaliação subjetiva da saúde muito ruim, não ser aposentado e apresentar depressão. Os profissionais da área da saúde devem investigar cuidadosamente a qualidade do sono noturno dos idosos acometidos por artrite reumatóide, dada sua elevada prevalência nessa população.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar los síntomas de insomnio en ancianos residentes en la comunidad y su asociación con la artritis reumatoidea. Estudio descriptivo, transversal, que utilizó parte de los datos del proyecto multicéntrico Fragilidad en Ancianos Brasileños . Fuero evaluados 689 ancianos (68,9% mujeres, con edad promedio de 72,2 años). Fue utilizado un cuestionario sobre condiciones sociodemográficas y clínicas, preguntas sobre síntomas de insomnio (Perfil de Saúde de Nottingham) y prueba de cribado para el deterioro cognitivo (Mini Examen del Estado Mental). Se utilizó el análisis descriptivo y análisis de regresión logística múltiple, con un nivel de significación del 5%. La asociación entre síntomas de insomnio y artritis reumatoidea se mantuvo significativa en el análisis multivariado; otros factores asociados también fueron: evaluación subjetiva de la salud como muy mala, no ser jubilado y tener depresión. Los profesionales de la salud deben investigar cuidadosamente la calidad del sueño nocturno de los ancianos con artritis reumatoidea, dada su alta prevalencia en esta población.

This study aimed to assess symptoms of insomnia in elderly residents in the community and its association with rheumatoid arthritis. Descriptive and cross-sectional study, part of a multicentre research project entitled Fragility in Brazilian elderly . A total number of 689 elderly (68.9% female, average age of 72.2 years) were interviewed using a questionnaire on sociodemographic data and clinical conditions. Two tools to identify symptoms of insomnia (the Nottingham Health profile) and to screen cognitive impairment (Mini Mental State Examination) were also applied. For data analysis, we used descriptive statistical techniques and multiple logistic regression, considering a 5% significance level. The association between insomnia symptoms and rheumatoid arthritis was found to be significant in the multivariate analysis; other associated factors were a very poor subjective evaluation of health, being retired, and the presence of depression. Health professionals should investigate carefully the sleep quality in elderly with rheumatoid arthritis, considering its high prevalence in this population.